ما انواع حصى الكلى
تتعدد أنواع حصى الكلى، حيث أن مكوناتها تختلف من نوع لآخر، ونذكر منها:
- حصى الكالسيوم، وهي النوع الأكثر شيوعاً بينهم، حيث يرتبط الكالسيوم بمركبات اخرى كالأوكساليت، والفوسفات، مشكلاً حصى في الكلى.و غالباً ما تنتج عن تناول الأطعمة الغنية بالأوكسالات، مثل السبانخ، ورقائق الشيبس.
- الحصى الستروفيتية ( Struvite)، والتي تتشكل استجابة لالتهاب المسالك البولية، وتنمو سريعا وبأحجام كبيرة مسببة انسداد المسالك البولية.
- حصى حمض اليوريك، وهو النوع الأكثر شيوعاً لدى الرجال أكثر من النساء، وتتشكل نتيجة لتناول الأطعمة الغنية بالبيورين، مثل: اللحوم،و الأسماك، والمحار، مما يسبب زيادة حمضية البول، مشكلاً الحصوات في الكلى. و غالباً ما يتشكل هذا النوع من الحصوات لدى مرضى النقرس، ومتلقي العلاج الكيماوي.
- الحصى السيستينية، وهي نوع نادر من حصى الكلى، ذات نمط وراثي تتشكل نتيجة لتسرب الحمض الأميني السيستين ( Cystine) من الكلى إلى البول، الناتج عن الإصابة بالمرض الوراثي البيلة السستينية.
اقرأ أيضا:ما هو سبب حدوث الإسهال
ما اسباب حصى الكلى
وبالرغم من عدم وجود مسبب رئيسي للإصابة بحصى الكلى، إلا أن بعض العوامل قد تعد من عوامل الخطر، ومن أهمها:
- قلة شرب الماء، وهو من أهم أسباب حصى الكلى.
- بالاضافة إلى اتباع حمية غذائية تحتوي على الكثير من الكالسيوم، والصوديوم، والسكريات، وأوكسالات الكالسيوم، بالاضافة إلى الأطعمة المكونة لحمض اليوريك والبروتينات.
- اضطرابات الجهاز الهضمي، مثل :بعض الحالات التي تسبب الإسهال، وينتج عنه فقدان نسبة كبيرة من سوائل الجسم، مسبباً حصى الكلى.
- كما أن إجراء العمليات الجراحية في الجهاز الهضمي، مثل عملية تغيير مسار المعدة لعلاج البدانة، قد تسبب في تكون حصى الكلى.
- السمنة.
- العامل الوراثي.
- بالاضافة إلى بعض الحالات الصحية، ك تضخم الغدد الجار الدرقية.
- وأيضا تناول بعض أنواع الأدوية، ومكملات الكالسيوم، وفيتامين سي.
- تاريخ العائلة، حيث أن الأشخاص الذين يكون لديهم تاريخ عائلي ،يكونون أكثر عرضة للإصابة بحصى الكلى.
ما الاطعمة التي تحتوي على الاملاح المسببة لحصى الكلى
ومن الأطعمة التي تزيد من احتمالية الإصابة بحصى الكلى ما يلي:
- أملاح الأوكسالات تكثر في المانجو والفراولة والطماطم .
- أملاح اليورات، وحمض اليوريك، فتكثر في البروتينات الحيوانية والنباتية.
- البيض.
- لحم الدجاج.
- الشاي.
- السمك النهري.
- السمك البحري.
- الحليب والأجبان.
- الجوز والفستق.
- المشروبات الغازية تحتوي على حمض البوليك.
ما هي اعراض وجود حصى في الكلى
قد لا تحدث أعراض حصوات الكلى حتى تبدأ الحصاة في التحرك إلى أسفل الحالب، ويسمى هذا الألم الشديد بالمغص الكلوي وقد يمتد الألم إلى منطقة الفخد، . تتشابه أعراض حصى الكلى عند النساء والرجال، وتشتمل الأعراض على:
- ألم شديد في البطن الذي يمتد إلى أحد جوانب الظهر، والتي تعد من أهم أعراض حصى الكلى.
- دم في البول، ويكون لون البول أحمر، أو وردي، أو بني.
- رائحة كريهة للبول.
- القشعريرة.
- الغثيان والتقيؤ.
- بالاضاف إلى ارتفاع درجة الحرارة.
- الحاجة الملحة للتبول.
- قلة كمية البول عن المعتاد(بول متقطع).
- وجود حرقة عند التبول.
كيف يتم تشخيص حصى الكلى؟
يمكن تشخيص حصى الكلى بعدة طرق، والتي تشتمل على:
- الفحص المخبري للكشف عن تركيز الكالسيوم، والفسفور، وحمض اليوريك، وكهارل الدم.
- فحص وظائف الكلى، والذي يشمل فحص الكرياتينين ، وتحليل اليوريا في الدم.
- بالاضافة إلى الفحص المخبري للبول، للكشف عن تواجد البلورات، أو خلايا الدم الحمراء، أو البكتيريا، أو خلايا الدم البيضاء.
- التحليل المخبري للحصى لتحديد نوعها.
ولاستبعاد حدوث انسداد في المسالك البولية، يمكن إجراء الفحوصات التالية:
- التصوير المقطعي المحوسب.
- التصوير الاشعاعي.
- التصوير بالرنين المغناطيسي.
- التصوير بالموجات الفوق صوتية للبطن و الكلية.
اقرأ أيضا :ما سبب رائحة الفم الكريهة
ما علاج حصى الكلى
يعتمد علاج حصى الكلى على نوعها، وسوء الحالة وتقدمها، وطول الفترة الزمنية التي ظهرت بها أعراض حصى الكلى.
ومن أهم الطرق لعلاج حصى الكلى، هي شرب كمية كافية من السوائل بشكل يومي، أي ما يقارب شرب ستة إلى ثمانية أكواب من الماء يومياً، مما يساعد على خروج الحصوات الصغيرة لوحدها دون علاج في خلال 6 أسابيع، ويمكن اتباع طريقة العلاج هذه في حالات معينة، وهي:
- عدم وجود ألم ناتج عن الحصوة، أو أن الألم خفيف ومحتمل، وفي حال وجود الألم يمكن استخدام بعض مسكنات الألم.
- عدم وجود علامات أو أعراض لالتهاب في المسالك البولية.
- عدم انسداد الكلى والمسالك بالحصوات.
ما علاج حصى الكلى بالادوية
من الممكن استخدام بعض الأدوية لعلاج حصى الكلى اعتماداً على الحالة، كالاتي:
- في حال وجود ألم خفيف ومحتمل، يمكن استخدام مسكنات الألم البسيطة، مثل دواء الإيبوبروفين، والنابروكسين.
- في حال وجود ألم شديد، يمكن استخدام مسكنات الألم المخدرة، والتي تحتاج إلى وصفة من الطبيب المختص.
- في حال الإصابة بحصوات حمض اليوريك، ولمرضى النقرس، يمكن استخدام دواء الألوبيورينول.
- في حال وجود التهاب في المسالك البولية، فينبغي استخدام المضادات الحيوية .
- كما يمكن استخدام دواء التامسولوسين ، الذي يساعد على إرخاء الحالب، نتيجة لذلك يساعد على خروج حصوات الكلى الصغيرة لوحدها.
ما علاج حصى الكلى بالعمليات
يتم اللجوء إلى العمليات في الحالات التالية:
- عدم خروج حصى الكلى لوحدها بعد مرور 6 أسابيع من حدوث الأعراض.
- وجود ألم شديد وغير محتمل.
- بالاضافة إلى تأثر وظائف الكلى نتيجة لوجود الحصوات.
- الإصابة المتكررة بالتهابات في المسالك البولية.
وتتعدد أنواع العمليات الجراحية وغير الجراحية التي يتم إجراءها، والتي تتضمن:
- عملية تفتيت حصى الكلى ، وهي عملية غير جراحية، يتم خلالها استخدام الموجات فوق الصوتية لتفتيت الحصى الكبيرة في الجسم، بالاضافى إلى تسهيل مرورها من الحالب إلى المثانة. تتطلب هذه العملية 45 ساعة لإتمامها، وغالباً ما يتم إجراء تخدير كامل، حيث أنه قد يسبب بعض الألم.
كما أنه من الأعراض الجانبية لعملية تفتيت حصى الكلى ظهور كدمات على البطن والظهر، ونزيف حول الكلى والأعضاء المجاورة لها.
- جراحة النفق، أو ما تسمى بعملية استخراج واستئصال حصوة الكلى، وهي العلاج الأمثل لعلاج حصى الكلى الكبيرة، حيث يقوم الطبيب بإجراء شق صغير في الظهر واستخراج الحصوة من الكلى، ويتم إجراءها تحت التخدير الكامل.
- بالاضافة إلى جراحة تنظير الحالب ، ويتم فيها إدخال سلك صغير متصل بكاميرا في مجرى البول ويمرر إلى المثانة، ويتم استخراج الحصوة من الكلى، ثم يتم إرسالها إلى المختبر لتحليله.
ما هي النصائح للتعايش مع حصى الكلى
كما أنه ينصح مرضى الكلى باتباع نظام غذائي صحي ومتوازن لعلاج حصى الكلى والوقاية منه، وينصح بتناول ما يلي:
- البقدونس:يعتبر نبات البقدونس من النباتات المدرة للبول، والتي تمنع تكون حصوات الكلى، وينصح بعمل شاي من البقدونس بمقدار ملعقة صغيرة من الجذور الجافة للنبات لكوب من الماء المغلي.
- بالاضافة إلى عصير الليمون: ينظف الكلى ويزيل الحصى، وقد وجد أن الاستهلاك المنتظم لعصير الليمون يزيد درجة حموضة الدم ومحتوى الستريت والبوتاسيوم وحجم البول دون أن يزيد من محتوى الكالسيوم؛ إذ تساعد الزيادة في نسبة مستويات الستريت إلى الكالسيوم في منع تبلوره وتنشيط طرحه في البول، كما أن هذا العلاج فعال لمنع عودة حصى الكلى من جديد.
كما أنه ينصح مرضى حصى الكلى بتجنب الأطعمة التالية:
- الأطعمة المحتوية على الكالسيوم: مثل منتجات الألبان،والحمص، وسمك الأسقمري، والسلمون،والسردين، والملفوف، والتين المجفف، واللفت، والبامية، ، والتي تزيد من خطر تكوين الحصى.
- بالاضافة إلى الأطعمة التي تحتوي على الأوكزلات: مثل السبانخ، والراوند، والشاي، والفول السوداني، والشوكولاتة، والتي تشارك في تكوين حصوات الكلى والمرارة.
- البروتين: مثل اللحوم بأنواعها؛ كما أنه وجد أن حصى الكلى تكون أكثر لدى الناس الذين يتناولون اللحوم بشكل كبير ومستمر.
- الملح : حيث أنه يشارك في تكوين الحصى، ولذلك يجب تناول الأطعمة قليلة الملح وعدم الاكثار منه.
كيف يمكن الوقاية من حصى الكلى؟
للوقاية من حصى الكلى، ينصح بما يلي:
- شرب الماء بكميات وافرة بما يعادل 2.5 لتر يومياً.
- كما أن التقليل من استهلاك الأطعمة الغنية بحمض الأوكساليك كالبطاطا الحلوة، والشاي، والسبانخ،ومنتجات الصويا يساعد في تقليل فرصة تكون حصى الكلى.
- تجنب تناول الأطعمة الغنية بالأملاح والبروتينات الحيوانية.
- بالاضافة إلى تجنب الإكثار من السكريات.
ما مضاعفات حصى الكلى
من مضاعفات حصى الكلى ما يلي:
- تناقص وظيفة الكلية المصابة أو فقدانها.
- بالاضافة إلى التندب والتلف الكلوي.
- حدوث انسداد في الحالب.
- التهاب المسالك البولية.
- تكرار تشكل الحصى.
ما هو سير مرض حصى الكلى؟
يرافق الإصابة بحصى الكلى الألم الشديد إلا أن جسم الانسان يمكن أن يتخلص منها دون التسبب بأي ضرر دائم للكلى ، حيث أن تأخر العلاج يتسبب في زيادة فرصة تلف الأنسجة الكلوية .