ما هي أعراض متلازمة كوشينغ ، متلازمة كوشينغ هي حالة مرضية ليست شائعة بين الناس وتنتج من زيادة مستوى الكورتيزول في الدم وتحدث الاعراض نتيجة تعرض الجسم لمستويات مرتفعة من الكورتيزون.
ويكون انتشارها بين النساء خمسة أضعاف ما هو بين الرجال.
كما أنها عادة تصيب الأعمار ما بين 20-50 عاماً.
ومن الأسباب الأكثر شيوعا لداء كوشينغ ويسمى أحيانا فرط كورتيزول الدم، هو استخدام دواء الكورتيكوستيرويد عن طريق الفم.
كما أن هذه الحالة يمكن أن تحدث أيضا عندما يقوم الجسم بتصنيع الكورتيزول أكثر من اللازم داخله.
ما اسباب متلازمة كوشينغ
ومن الأسباب المهمة لداء كوشينغ:
- زيادة جرعة الأدوية الكورتيكوسترودية , مثل بردنيزون وبردنيلزون التي قد تستخدم لعلاج أمراض أخرى مثل الأزمة والتهاب المفاصل .
- بالاضافة إلى زيادة انتاج الهرمون المحفز له ACTH بسبب مرض في الغدة النخامية أو ورم وهذا الورم يكون حميد في الأغلب
- ورم في الغدة الكظرية.
- كما أن الورم الذي يكون في جزء آخر من الجسم يقوم بانتاج الكورتيزون.
- و ورم في جزء آخر من الجسم يقوم بانتاج الهرمون المحفز للكورتيزون ACTH .
- وأيضا أمراض الاكتئاب و ادمان الكحول و الخوف الهلعي تترافق مع مستويات عالية من الكورتيزون .
اقرأ أيضا:ما هو سبب كسل الغدة الدرقية
ما اعراض متلازمة كوشينغ
ومن أهم أعراض هذا المرض :
- زيادة الوزن وتمركز الوزن الزائد في منطقة البطن و نحف الأطراف مما يسمى بالليمونة الواقفة على العصا .
- الوجه الدائري الكبير و يسمى بوجه القمر .
- بالاضافة إلى بطء في النمو لدى الأطفال .
- حب الشباب
- علامات تمدد الجلد زرقاء الى بنفسجية في منطقة البطن
يكون الجلد رقيق يسهل ترك كدمه عليه. - بطئ التئام الجروح.
- حدوث وجع في الظهر وفي العظام والمفاصل.
- تجمع الدهون في أعلى الظهر فيحدث تحدب للظهر .
- حدوث اضرابات في الدورة الشهرية .
- تكسر عظام القفص الصدري والعمود الفقري.
- و زيادة ظهور الشعر في جميع مناطق الجسم.
- زيادة القابلية للإصابة بالعدوى.
- بالاضافة إلى القصور الجنسي .
- فرط العطش.
كيف يتم تشخيص متلازمة كوشينغ؟
يتم تشخيص متلازمة كوشينغ عن طريق:
- سيرة مرضية مفصلة و فحص سريري مفصل
- فحص دم يظهر ارتفاع في سكر الدم و في عدد الصفائح الدموية و انخفاض نسبة البوتاسيوم في الدم .
فحص مستوى الكورتيزون في الدم . - بالاضافة إلى فحص مستوى الكورتيزون في اللعاب.
- فحص مثبط الكورتزون.
- فحص مستوى الكورتيزون في البول.
- فحص مستوى الهرمون المحفز للكورتيزون ACTH level.
- فحص تحفيز الهرمون المحفز للكورتيزون .
- بالاضافة إلى صورة طبقية لمنطقة البطن CT
- صورة رنين مغناطيسي للغدة النخامية MRI
- فحص مستوى الشحوم والكوليسترول في الدم .
ما علاج متلازمة كوشينغ
تهدف علاجات لمتلازمة كوشينغ لخفض المستوى العالي من الكورتيزول في الجسم.
فخيارات العلاج تشمل ما يلي :
- وقف الأدوية المسببة و الحد من استخدام ادوية الكورتيكوستيرويد .
- بالاضافة إلى معالجة الورم جراحيا أو بالعلاج الكيماوي أو الاشعاعي و بعد العملية، سوف يحتاج المريض إلى تناول أدوية استبدال او تعويض الكورتيزول لتوفر للجسم الكمية الصحيحة من هرمون الكورتيزول .
- بالاضافة إلى أن بعد العملية يجب أن يتم تعويض الكورتيزون في الجسم .
اقرأ أيضا:ما السبب الذي يجعل الدورة الشهرية غير منتظمة
كيف يمكن الوقاية من متلازمة كوشينغ؟
بالالتزام في جرعات الكورتيزون الموصوفة بشكل دقيق.
ما مضاعفات متلازمة كوشينغ
من أهم مضاعفاتها:
- السكري .
- بالاضافة إلى زيادة حجم الورم في الغدة النخامية.
- حدوث كسور ناتجة من هشاشة العظم.
- ارتفاع ضغط الدم .
- تكون حصوات في الكلى.
- بالاضافة إلى العدوى المتكررة.
- وفقدان في كتلة وقوة العضلات.
وفي النهاية نضع بين أيديكم بعض النصائح للتعايش مع متلازمة كوشينغ
زيادة الأنشطة الرياضية ببطء ،والحصول على ما يكفي من الكالسيوم وفيتامين د ،ونتيجة لذلك يساعد في تقوية العظام، ف يقي من فقدان كثافة العظام التي تحدث في كثير من الأحيان مع متلازمة كوشينغ ،ومراقبة الصحة النفسية. كما أن الاكتئاب يمكن أن يكون من الآثار الجانبية لمتلازمة كوشينغ، ولكنه يمكن أن يستمر أيضا و يتطور بعد بدء العلاج.